|
在醫(yī)療改革逐步推進的今天，醫(yī)患關(guān)系卻從未像現(xiàn)在這般矛盾重重、沖突不斷、危機四伏。從深圳的“八毛門”、廣州的“錄音門”到佛山南海紅十字會醫(yī)院活嬰當(dāng)死嬰丟的“烏龍門”，醫(yī)患之間的不信任此起彼伏；從北京同仁醫(yī)院醫(yī)生被患者持菜刀追殺砍傷，到潮州男科醫(yī)院副院長被患者砍死，醫(yī)患糾紛充滿暴力和血腥……醫(yī)患關(guān)系究竟怎么了，令人深思。 著名醫(yī)史學(xué)家亨利·西格里斯曾經(jīng)說過，每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當(dāng)事人：醫(yī)師和病員，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間的多方面關(guān)系。從行為學(xué)上來說，無論是“醫(yī)”還是“患”，其出發(fā)點都只有一個——讓病人康復(fù)起來。這本該是一對互相協(xié)作、目標統(tǒng)一的“利益共同體”，也是最應(yīng)該互相信任的兩個群體，為何卻表現(xiàn)出了勢如水火的對立，甚至成為舉刀相向、你死我傷的仇人？ 糾結(jié)于是病人先對醫(yī)生失去信任，還是醫(yī)生先對患者不信任，似乎已毫無意義。醫(yī)生可以質(zhì)問說，患者對醫(yī)生的每一個診療都詳細記錄，每一次會診都全程錄音，如此不信任又為何來就醫(yī)？而患者更有理由反問，當(dāng)活嬰被醫(yī)護人員當(dāng)死嬰丟棄廁所時，這般的漠視生命又讓患者如何對其信任？ “醫(yī)”和“患”不是天生對立的，上世紀七八十年代，醫(yī)療作為純公益性事業(yè)，醫(yī)生工資待遇有保障，能全身心救治患者，因而也能受到患者的普遍尊重。然而隨著社會信任度的降低，“懷疑論”甚囂塵上，醫(yī)患關(guān)系也難以逃脫。當(dāng)然，如果要探究醫(yī)患不信任的根源，我們還可以找出很多病因：醫(yī)療資源配置的不合理與公眾日益增長的健康需求之間的矛盾，醫(yī)療機構(gòu)的公益性與以藥養(yǎng)醫(yī)的管理機制之間的矛盾，醫(yī)療糾紛處理機制的不完善與患者的訴求之間的矛盾……以此而言，醫(yī)患關(guān)系緊張的大背景是社會誠信的整體性缺失，罪魁禍首則是尚未理順的醫(yī)療衛(wèi)生體制，或者說是醫(yī)療事業(yè)喪失公益性結(jié)下的一個苦果。 如何化解醫(yī)患信任危機？盡快理順扭曲的醫(yī)療體制，回歸醫(yī)療的公益性，當(dāng)然是根本所在。正視危機，醫(yī)患雙方從各自角度出發(fā)，多替對方想一想，多給予對方一點信任，或許能稍稍緩解當(dāng)下緊張的關(guān)系。 《人民日報》海外版最近報道說，轉(zhuǎn)型期的中國社會急劇變化，焦慮已成現(xiàn)代人的時代通病，從東部都市到西部農(nóng)村，從普通民眾到達官巨富，焦慮蔓延至各個階層。處于一個“全民焦慮”時代，醫(yī)生有焦慮，他們認為自己的工資低，勞動價值得不到體現(xiàn)，同時還要擔(dān)心來自患者、醫(yī)鬧的壓力；患者更有焦慮，到醫(yī)院有排不完的隊，開不完的藥，還要擔(dān)心病能不能治好，醫(yī)生會不會負責(zé)。 要打破醫(yī)患之間的這種“囚徒困境”，就要避免患上“焦慮傳遞病”，丟棄先入為主的偏見和成見，在溝通和換位思考中重塑信任，繼而以一種良性的循環(huán)傳遞互信，也許就會少些焦慮。“懷疑一切”不應(yīng)是患者的普遍心態(tài)，更不該仰仗暴力解決糾紛；而醫(yī)生“脫下白大褂混入人群”的逃跑之策終不是解決之道，尊重生命、對得起自己手中的那把手術(shù)刀，才能贏得患者的信任。（李龍） |
/a>
